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骨健筋强,何为“三天管一年”?

发布时间:2020-10-16
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骨质疏松治疗~“三天管一年”?听着有点离奇,也许您觉得不可思议,但您确实没有看错,m88明升【官网直营】m88明升【官网直营】内分泌科对于骨质疏松的治疗,一直就有这个一年仅输一次的治疗,被骨质疏松困扰已久的患友们一定都特别想了解这个治疗方案吧。听小护跟您详细道来……在说这个治疗之前,小护先跟您讲一个典型的病例故事吧……


家住星城的李阿姨被腰背疼痛困扰了三年有余,一次收拾家务,挪动了一下沙发后,腰部疼痛剧烈,因为当时住在海南,不便就医,又因为腰部剧烈疼痛,行动不便,根本无法回京,自己在家养了半年之余,还是疼痛难忍,后稍能乘机,便火速回京,到北医三院就诊,检查结果提示:重度骨质疏松,胸12椎体压缩性骨折,当时于北医三院行手术治疗,之后常规钙、维生素D补充治疗。一次偶然的机会,李阿姨从m88明升【官网直营】的宣传栏里看到了齐林主任的m88明升【官网直营】,于是预约了齐主任的号过来看病,已被重度骨质疏松困扰已久的李阿姨,听了齐主任的详细讲解以后,如醍醐灌顶般了解了骨质疏松的原因、影响因素以及危害,还了解了齐主任说的一种治疗方案:一年输液一次,住院三天即可出院。于是李阿姨如抓住了救命稻草一般,住进了内分泌科病房,接受了这神奇的“三日之疗”,在整个过程中,李阿姨感触最深的就是自己以前对骨质疏松的认识盲区,导致没能及早关注及预防治疗,以至后来的备受其残害……

今天,我们就来说说这个骨质疏松的“一年输一次”的治疗秘诀,在这之前,先认识一下骨质疏松。


骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。这种疾病严重的后果便是骨折,这是导致老年人病残和死亡的直接原因。因为骨质疏松在静悄悄地进展,有时候毫无征兆便发生骨折,以及由骨折而导致的一系列并发症,给患者造成沉重的负担,因此它又被称作“沉默的杀手”。

1、骨质疏松的临床表现

骨质疏松初期通常没有明显的临床表现,但随着病情进展,患者会出现骨痛、脊柱变形,甚至发生骨质疏松性骨折。

  • 骨痛及乏力:轻者无症状,较重患者常诉腰痛、乏力或全身骨痛。骨痛通常为弥漫性,无固定部位。乏力常于劳累或活动后加重。

  • 脊柱变形、身体缩短:常见于椎体压缩性骨折,严重时可出现驼背等脊柱畸形。

  • 骨折:骨质疏松性骨折又称为脆性骨折,通常指在日常生活中受到轻微外力时发生的骨折。多发部位为脊柱、髋部和前臂。脊柱压缩性骨折的突出表现为身材缩短,有时出现突发性腰痛,卧床而取被动体位。

  • 并发症:驼背和胸廓畸形者常伴胸闷、气短、呼吸困难等。髋部骨折者常因感染、心血管病或慢性器官衰竭而死亡;长期卧床加重骨丢失,并常因感染等使骨折极难愈合。

  • 对心理状态及生命质量的影响:主要的心理异常包括恐惧、焦虑、抑郁、自信心丧失等,对患者的生命质量有很大的影响。

2、骨质疏松的预防及治疗

改善骨骼生长发育,促进成年期达到理想的峰值骨量;维持骨和骨质量,增加骨密度,预防增龄性骨丢失;避免跌倒和骨折。

  • 调整生活方式:保持健康的生活方式,包括加强营养,均衡膳食;规律运动,防止跌倒;充足日照;戒烟、限酒;避免过量饮用咖啡及碳酸饮料;尽量避免或少用影响骨代谢的药物。

  • 骨健康基本补充剂:补充钙和维生素D为骨质疏松预防和治疗的基本措施。

  • 抗骨质疏松的药物:作用机制可分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂及其他机制类药物。

  • 康复治疗:物理因子疗法~脉冲磁疗(门诊三楼内分泌诊疗室有此设备)

脉冲电磁可以穿透骨骼及较深层软组织,在体内和骨骼内生成感应电流,根据生物电效应,感应电流可促进骨骼周围软组织血液循环加快,钙离子运动加速,帮助血液中的钙被骨骼有效吸收。

脉冲电磁在体内生成的感应电流,在加大骨电子荷电位时,可抑制破骨细胞活性增加,阻止骨骼中的钙被破骨细胞吸收,促进成骨细胞向骨细胞转化,加快新骨生成促进骨的重建。

脉冲电磁可改善血液循环,营养周围神经,消除各种炎症及疼痛症状。

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而我们所说的“一年输一次”的治疗,就是我们的骨吸收抑制剂——双膦酸盐类药物,这类药物能够特异性地结合到骨重建活跃的骨表面,抑制破骨细胞功能,从而抑制骨吸收。传统的双磷酸盐制剂一般都是每天或每周服用, 每次需要单独服用,多喝水,服药后不能平躺,否则容易出现食道损伤,相对比较麻烦,患者依从性差,难以坚持。

而本文的主人公——唑来膦酸,5毫克静脉滴注,每年输注一次。唑来膦酸的问世,标志着骨质疏松治疗从“周制剂”跨越到“年制剂”。但由于此药物使用前应充分水化,及一过性“流感”症状,对输液滴速、输注时间及输注环境有严格要求,所以门诊输注此药有很大的局限性,一般选择住院输注,以便医护人员对输注后不良反应的及时观察,一般三天即可完成治疗及观察,这就是我们所说的骨质疏松的“三天管一年”的治疗方案。此药连续输注三年,可以进入“药物假期”,之后内分泌科大夫评估后,可继续每年一次输液治疗。当然平时的基础治疗如钙、维生素D的补充等综合治疗也是不可或缺的。

如果您正被“沉默的杀手”~骨质疏松静悄悄地侵蚀,如果您正长期饱受骨质疏松所致疼痛的无声侵害,如果您已长期被骨质疏松所致骨折严重困扰,那么,请您,理智思考,权衡利弊,智慧选择。毕竟,三天即可完成一年的治疗,怎么也是经济划算的。如果您足够爱自己,爱生活,重视健康,追求更好的生活质量,那么,请选择m88明升【官网直营】m88明升【官网直营】内分泌科,来一个骨质疏松治疗的“三日之行”。

撰稿:内分泌科朱娜 

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